甲狀腺素是生長、生殖、神經元發育、新陳代謝,不可或缺的賀爾蒙,當甲狀腺素分泌過多而產生一系列症狀,便稱為甲狀腺機能亢進,是臨床上常見內分泌疾病,發病原因為遺傳、環境壓力、緊張情緒、婦女妊娠等,普遍來說症狀表現多樣化,典型症狀是怕熱、手抖、出汗、心悸、體重快速下降、容易飢餓、肌肉無力、倦怠、頭暈、難以入睡、大脖子、凸眼等症狀。現代醫學治療首選為使用抗甲狀腺藥物(ATDs),藥物治療優點是有效率高,能確實抑制甲狀腺素生成,一般治療時間為兩年,約有半數患者可得到緩解並逐步停藥,但仍有四至五成患者會復發,甚至長期服藥;此外,藥物會產生皮膚起疹、腸胃不適、關節痠痛、肝功能異常等副作用,藥物控制不佳則考慮手術治療以及放射碘治療,但可能造成神經損傷、副甲狀腺傷害、甲狀腺機能永久低下的後遺症。高雄市立聯合醫院中醫科洪偉君醫師指出,甲亢初期可以中西合併治療為原則,待臨床症狀及檢驗數值持續好轉,西藥逐步減藥之際,中醫治療繼續扮演鞏固療效,防止復發並最後根治的角色(見圖);反覆發患更應採中西藥同步治療,反覆發作代表抗甲狀腺藥物暫時抑制亢進,但體內自癒能力並未恢復。數年臨床實踐,洪醫師發現許多反覆發作個案在正確藥物治療、生活型態及飲食衛教指導下,成功擺脫甲亢困擾,中醫確實可扮演初期輔助後期鞏固療效的治療角色;受反覆發作困擾又畏懼手術及放射碘治療產生永久後遺症,中醫治療是尚佳替代療法。張宏泰院長強調,中醫治療特色為以人為本個別化治療,甲亢發病有大致相同的條件,但存在個別差異,其中男、女、年齡差異更是不同,必需依照患者的不同加減用藥。聯合醫院中醫科醫師群仁心仁術,依病患個別環境壓力、生活習慣、飲食、相關病史等因素,客製化中醫的調理過程。
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